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| 男子身体“小”问题为何治不好？原来是患了躯体形式障碍 |
| 发稿作者：宝鸡心理 发布时间：2018年05月16日 |
| 开栏语：每天都有忙不完的工作、学习，压力也接踵而至，有时会让你觉得透不过气来。你以为心理问题离你很远，但其实可能很近。如何及时发现心理问题，及时就诊？为此，本报与江门市第三人民医院共同推出“心理健康，你我同行”栏目，关注心理、精神问题，守护心理健康，敬请垂注。 体检各项指标都正常，但头痛、腹痛、发热、腰疼就是治不好，你的“身病”很可能是由“心病”转化而来。江门市第三人民医院心理科主治医师吕园园表示，在医学上，这个情况称为“躯体形式障碍”。若有这种情况，建议及时到心理专科就诊。 江门日报记者李银换 案例：男子花了数十万元仍治不好身体“小”问题 两年前，42岁的陈健（化名）双手扶着腰，体态像孕妇一样，走进江门市第三人民医院心理科，他手里拿着一叠约10厘米厚的检验单。3年前，他的腰部开始莫名疼痛，不能弯曲，小腿麻木伴有拉扯感，这让他很难受。于是，他向单位请了病假，开始奔走在北京、上海、广州等地近20家知名医院，做了从头到脚的全身检查。检查发现他身体有一些“小”问题，然而经过多次治疗，陈健的不适感并没有好转，这时花费已有数十万元。这样来回奔波，不仅开销庞大，而且身心疲惫。 吕园园回忆道，这位患者让她印象非常深刻。他是研究生学历，对自己的病情似乎很了解，能说出很多专业医学名词，但并不接受自己有心理问题，而根据测试分析，该患者患有中度焦虑情绪及轻度抑郁症状，往往放大身体的“小”问题。经过规范的心理及认知行为纠正治疗，该患者的腰腿疼痛感有所好转，症状逐渐减轻，已恢复正常工作。 建议： 躯体形式障碍是心理疾病，应及早就医 吕园园分析道，该患者出现了典型的躯体形式障碍症状，就诊时有一大叠检查单，个性为焦虑型，较敏感。该病的发生多与心理、社会等因素有关，但其症状特征类似综合科多种躯体疾病的表现，如头晕、头痛，心慌、胸闷、胃部不舒服等，因此，患者常奔波于综合医院的消化内科、心血管内科、疼痛科等。 躯体形式障碍发病率较高，每10人就有1—2人可能患有不同程度的躯体化形式障碍，女性的患病率比男性要高，大概是3:1，年龄主要集中于40—55岁之间，多发生于文化水平较高，或文化水平偏低的人群，出现了一个明显的断层。她曾接诊过一个52岁的农村妇女，3年前不慎被鱼刺卡到喉咙，即使取出鱼刺后也一直有异物感。经过多次的喉镜、MR检查及相关的实验室检查，也未找出病因。渐渐地，她开始变得沉默寡语，不出门也不劳作，跟家人的关系也越来越差，而在服用抗焦虑抑郁药物两周后，异物感全消，生活也恢复正常。 “躯体形式障碍是一种心理疾病，应及早就医，进行科学规范化治疗。”吕园园建议，如果发现自己或亲朋好友经常自称不适，且经反复检查均无异常时，应警惕其是否患上了躯体形式障碍。患者家属不要跟患者讨论病症，不要说“身体怎么样？好点了吗？”正确的做法是给予关心或通过其他事情分散患者对病症的注意力。需要特别注意的是，12岁前儿童对疾病认知不健全，家长过分紧张容易导致儿童从小对身体的小病小痛产生焦虑，增加日后患有躯体形式障碍的几率。 |
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