01

儿童晚睡更容易得肥胖症

当在生活中遇到患有肥胖症的儿童时，大部分人也许只会联想到“不健康饮食”这一成因。事实上，近期研究显示晚睡和假后返工时差(social jetlag)与儿童体重的增加也相关联。

其中假后返工时差通常被定义为工作日和双休日的睡中时间差(mid-sleep time，指就寝时间和起床时间的中间点)，而导致其与体重增加相关的因素包括新陈代谢紊乱，以及增多的屏幕使用时间和情绪化进食的致肥行为(obesogenic behavior)。

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最近Hanna F. Skjakodegard等人在挪威组织了一个横断面研究。尽管有大量前人研究探索了儿童睡眠时长及睡眠问题与儿童肥胖症的关系，但鲜少有实验研究晚睡与儿童肥胖症的关系。因此，本研究在探索儿童睡眠时长和睡眠问题的基础上，加入了就寝时间与肥胖症及致肥行为因素之间的相关性的探讨。

在实验方式上与以往类似实验不同的是，Skjakodegard等人并没有使用让被测自报，或是家长上报睡眠作息等对数据偏误敏感的主观测量方式，而是使用Actiwatch 2 — 广泛应用于3-19岁儿童睡眠研究的加速度计 — 来客观测量平均睡眠时长，就寝时间，假后返工时差，和8:00am至9pm期间的的体力活动水平。

Skjakodegard等人在2014至2018年间共招募170位平均年龄12.4的儿童；其中85位患有严重肥胖症，而另85位体重正常。两组儿童的年龄，性别，和佩戴Actiwatch 2的季节均相匹配。所有儿童需将Actiwatch 2佩戴在非优势手七天，包括周天晚到周四晚的五天上学日，及周五晚到周六晚的两天休息日。在此基础上，所有儿童需填写测量情绪化进食的自量表；而家长需填写有关家庭结构，家长教育程度和雇佣状态，及儿童睡眠问题和屏幕使用时长的有关问卷。

与研究人员的假设一致，肥胖症儿童的就寝时间相较于普通体重的儿童晚。他们不仅工作日睡得更晚，休息日时睡的也更晚。同时，结果表明睡眠问题在肥胖症儿童中出现的更为频繁。

有趣的是，睡眠时长与假后返工时差在两组中并无显著差异。按理说学校日要早起，那睡得晚难道不会导致总体睡眠时长减少吗？针对这一观察，研究人员推测是因为肥胖症儿童在起床时有补偿性延缓，所以致使他们相较于普通体重儿童有相似的总睡眠时长。而这种补偿性延缓带来的弊端则是肥胖症儿童上学经常迟到。

针对家长问卷调查的数据分析，研究人员发现肥胖症儿童较少地和双亲住在一起，而这不稳定的家庭状态所带给儿童的心理压力或许是另一个影响他们睡眠作息的原因。另外，晚起的儿童往往会跳过早餐环节并且推迟第一顿饭的进食时间，从而进一步导致他们长胖。

对于无差异的组间假后返工时差，Skjakodegard等表明是因为所有儿童在休息日都比学校日平均晚起一小时。

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除此之外，数据显示屏幕使用时间和体重指数(BMI：Body mass index)，年龄，及晚睡程度成正比。与此同时，日常体育运动与BMI，年龄，睡眠时长，及入睡时间成反比。最后，情绪化进食和睡眠指标在本研究中并无关联。

尽管以上研究还存在很多不足，类似睡眠日记对加速度计提供的体动记录仪的证据支持，或是横断面研究缺少的因果定向性，Skjakodegard等为未来研究提供了方向，同时在预防和治疗儿童肥胖症的领域，甚至健康教育局的政策更新上给出了重要的信息。

02

孩童时期自控力与中老年衰老程度的影响

“三岁看大，七岁看老”这句谚语现今在一个个科学实验中得以逐渐被验证。自律是我们很多人都努力追寻的一个特征，而自控力在儿童当中被以往实验验证是一个孩童未来良好发展的预测特征。从小在情绪方面，思维方面，以及行为方面自控力更强儿童更大概率在今后的生活中达成好的结果，其中包括更长的寿命。那么自律能否同样预测人们如何衰老及应对衰老呢？

新西兰Dunedin的一个追踪为时45年的实验的研究成果填补了对于自律和人们如何衰老及如何应对衰老问题上的空缺。

Dunedin实验提出了两个假定：

1. 儿童时期更有自控力的人，在中年时身体和大脑衰老程度都慢于同龄人。

2. 儿童时期更有自控力的人更具备应对老年生活在健康，经济，以及社交方面需求的能力。

Dunedin实验在参与者儿童时期使用多时段与多方询问收集的方式(multi-occasion/multi-informant strategy)测量了自控力，社会阶级，以及智商。

分别在3、5、7、9、11岁时通过师长他评，认知行为任务，量表，等方式获取了了孩子的不自控，冲动性攻击，极度活跃，缺乏恒心，缺乏注意力，冲动等九种纬度的得分。实验参与者的社会阶级与智商则在参与者孩童时期不同年龄阶段通过标准测试以问卷形势测量。

Dunedin实验对于假定1通过测量衰老速度，大脑年龄，行走速度，白质信号速度(white matter hyperintensities), 以及脸部年龄来验证。

图一

对于假定2，在健康方面，Dunedin实验以自我评估与询问家人的方式对参与者的健康知识，面对衰老的态度，以及预期寿命的数据进行收集验证。

图二

在经济方面，Dunedin实验以自我评估，询问家人，与收集官方记录的方式收集了参与者的理财知识，财务规划，信用分数，与应对财务问题的方式的数据进行评估。

图三

在社交方面，Dunedin实验以自我评估问卷的方式收集了参与者的社交支持，孤独程度，以及生活满意度进行测量与评估。

图四

通过收集并分析数据，研究人员得出结论：儿童时期的高自控力预测了更长的寿命。同时，研究表明，儿童时期有高自控力的人不仅有着更长的寿命，且衰老的速度更慢。同时，这些人在中年时期能够更好的应对他们衰老的过程。结论说明假设一和假设二成立。

在童年时期对他们的情感、思想和行为有着更高自控力的人，在之后的生活中中，因衰老造成的身体素质下降更少，脑损伤更少，对身体健康和财务方面更关注且更愿意为了取得身体健康和收入而付出，对衰老有着更积极的态度和期待，有着更多的社交，且对生活更加满意。而以上这些关联均不被社会经济地位、智力所影响，暗示着自控力单独具有对健康衰老的正面影响性。

自控力是可塑的，人在童年时期的自控力和在长大之后的自控力分别可以对衰老有着完全分离的影响。目前有很多关于在儿童和青少年时期进行自控力干预从而延长寿命提升生活质量的研究正在进行中，但很少有人关注人长大后自控力的影响。中年其实也是一个可以对自控力进行干预的时期，在此时对自控力进行干预，可能会造成戒烟、增强运动、用更积极的心态来应对压力等变化，从而可以达到增长寿命的长度和质量的目的。

自律在任何年龄都对提升寿命和生活质量有显著影响，只要把握好机会，现在提升自控力还来得及。

注：如果想要了解更多详细的研究信息，可以从「Reference」中找到研究论文的原文链接，或者通过研究报告的名称

Reference

Skjåkødegård, H. F., Danielsen, Y. S., Frisk, B., Hystad, S. W., Roelants, M., Pallesen, S., ... & Juliusson, P. B. (2021). Beyond sleep duration: Sleep timing as a risk factor for childhood obesity. Pediatric Obesity, 16(1), e12698.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ijpo.12698

Richmond-Rakerd, L. S., Caspi, A., Ambler, A., d’Arbeloff, T., de Bruine, M., Elliott, M., ... & Moffitt, T. E. (2021). Childhood self-control forecasts the pace of midlife aging and preparedness for old age. Proceedings of the National Academy of Sciences, 118(3).

https://www.pnas.org/content/118/3/e2010211118

—— end ——