抑郁症，在当今已经成为一个符号化的词，指代大多数的心理问题。

甚至电视、电影、短视频，都经常蹭抑郁症的热点，博眼球，求关注。

家长们有了新的担忧：孩子是不是受了这些宣传的影响，才认为自己有问题的？

又或者是，是不是好好的人，只要去了医院心理科，都会被诊断为抑郁症？

孩子诊断了抑郁症，会不会更认为自己是病人，问题更加重？

担忧合情合理。

我们今天就展开探讨一下这个问题。

1

好好的人，只要去看医院心理科，一定会被诊断有问题？

精神科的诊断，跟身体疾病的诊断相比，有一个先天弱势：

几乎没有仪器数据参照。

打个比方，身体疾病的诊断就像是考试里的客观题、计算题，答案是固定的，有就是有，对就是对。

精神科的诊断却更像主观题，简答题、作文题。只有一个范围和参考答案，需要医生根据临床经验、观察，来进行分析判断。

这种先天不足，导致精神科在很长的时间里被抨击不客观，不科学。

如果据此就认为精神科的诊断都是想当然的，只要告诉医生“我不开心”，就会收到一份诊断：抑郁症。

确实是大大的误解。

首先，精神科的诊断，有详细的诊断标准和依据。

这可以理解为我们说的参考答案。每条依据之下都有列举和描述，医生们必须保证熟悉每条标准，包括延申意义。

其次，精神科的诊断并非没有仪器检查数据。

相反，仪器检查一般会是最先做的筛查，排除身体和大脑器质性问题。

第三，量表评估。

心理测评量表，是心理学和精神科发展数百年来，大师们想到的能以数据化的方式探知心理黑洞的最有效的方式之一。

每个量表都精心编制，并且多次修正。

想要填装病填假答案？太小看量表设计大师的心机，在你并不知情的题目中，暗藏对你答案真实性的检测。

当然，前提你是在正规机构测的科学量表，网络上五花八门的“读心术”量表不在此列。

最后，医生的临床经验要求极高。

能出门诊的医生，基本都是在主治医师以上的级别。

这就意味着，一个医学生毕业之后，起码要有3-5年的工作经验，才可能有出门诊的资格。

没有见过成千上万的患者，没有底气轻易下诊断。

精神科因为其特殊性，确实没办法像其他科室的诊断和治疗一般一目了然，但几百年的发展，也并非浪得虚名。

相信专业，相信科学，很有必要。

2

看了医生之后，症状看起来好像更严重了？

不排除这个可能性。

你大概会想说：对呀，越看越严重，还不如不看医生，自己挑战。

先别着急下结论，有时候眼见未必为实。

以抑郁症为例，如果看医生之后，诊断似乎加重了，可能有以下几方面的原因：

一是，疾病自然的发展过程。

就像我们熟知的高血压、糖尿病一样，每种疾病都有一个发展过程，不可能马上严重，也不会瞬间痊愈。

心理疾病同样有一个发展过程，看医生之后，可能刚好出于症状的上升期，而药物没办法马上控制症状。

于是，医生背了锅。

二是，情绪由压抑到释放的过程。

以我熟知的孩子举例，不只一个孩子告诉我，被诊断为“抑郁症”之后，有一种如释重负的感觉。

原因为何？

以前再难受都要忍着，因为会被说矫情、脆弱、不坚强。

有一个医院的诊断之后，像获得一个许可一般，可以尝试更真实地表达自己的情绪，不用再强忍着痛苦。

表面看起来，症状当然是严重了。以前都不哭，现在天天哭。

内伤看不见，却不代表危害性不大。

外伤看着吓人，却可能会更快痊愈。

3

查了网上的资料，对号入座？

这是一个两面性的问题。

一方面，网络的普及，让我们能够更了解各类疾病，根据自己的需要，查询相关资料，对自己的身体和心理状况更了解。

另一方面，因为网络上信息过于繁杂，没有科学、合理的筛选，缺乏监管，也容易造成误解，让人不自觉地对号入座。

“百度看病”得出的结论经常让医生们哭笑不得。

网上的资料，仅供参考。包括网络上的各类五花八门的心理测试，都不能作为疾病诊断的依据。

另一个问题是，孩子会因为在网络上看了资料，就坚信自己有抑郁症吗？

很难百分之百的保证。青少年确实容易被各类信息误导，需要小心鉴别。

但值得注意的是，我们不能因为有这个可能性存在，就直接给孩子下个诊断：

“你就是被网上那些信息误导的，什么抑郁症！”

既然有怀疑，更应该去专业机构和医院诊断、确认。

凭经验和猜测下结论，会耽误好的治疗时机。

4

抑郁症就是青春期问题，过了这个阶段就好了？

曾经有个家长问过我：“如果我的孩子抑郁症不治疗，过几年，等他长大了，会不会就好了呢？”

我想，这同样是个概率的问题。

孩子可能被幸运女神青睐，无药而愈。

但更大的可能是，因为拖延的时间越久，状况越严重，越难处理和引导。

青春期的问题是一个很宽泛的概念，就像一个大筐，很多表现和症状都能放到其中，看起来还很合情合理。

脾气暴躁是青春期问题；

情绪波动大是青春期问题；

厌学是青春期问题……

似乎用一个大筐把这些问题装起来，就能够万事大吉，高枕无忧，只需将一切交给时间。

时机一到，便会收获一个全新的孩子。

青春期的问题也分轻重，超过一定程度，必须要专业的帮助。

而很多成年之后的问题，其实早在青春期就已经有端倪和表现。

时间，并不是治愈一切的良药。

5

抑郁症为什么近几年的诊断越来越多了？不是宣传的原因吗？

类似的观点还包括：以前怎么没听过这个病，还不是宣传出来的。

举一个更容易理解的例子，我们普遍会认为，城市里的人闲的没事干，天天想东想西，才会得“抑郁症”这种富贵病。

农村怎么没听说有人得这个病？

农村每年有多少人喝农药自杀，其实是被我们无意识忽略的现象。

跳过诊断所有过程，他们忍耐不了的时候，就直接结束生命。

宣传和科普，最大的意义在于：早发现，早治疗。

不然，等到问题严重到无法收拾的程度，等绝望积攒到一定限度，一切的努力和治疗，也都是徒劳。

诚然，必须承认，在科普之初，一定会有这样、那样的误解，有诸多不合理之处，甚至有夸大或者过度宣传的嫌疑。

但这不是因噎废食，讳疾忌医的理由。

利弊权衡之下，一定是利大于弊的。

喧嚣之后，我们对抑郁症等心理疾病的认识一定会更加客观、理性。

它不再是一个“噱头“，也不再是一种“耻辱”。

它只是一个普通的心理疾病，跟高血压、胃炎一样普通。

作者：周治琼  心理学研究生

来源：儿童青少年心理分析